FUNDAMENTO :
Según el método de von Clauss ,se basa en en medir el tiempo que tarda un exceso de trombina en degradar a fibrina el fribrinógeno presente en un PPP diluido y en formar el coagulo.
El tiempo que tarda en formarse el coágulo de fibrina depende,de la cantidad inicial de fibrinógeno y es inversamente proporcional a la concentración de esté en el plasma estudiado (fibrinogenemia ).
- MATERIAL :
- Una gradilla.
- 6 tubos de ensayo de plástico.
- Una prepipeta de seguridad.
- Una pipeta graduada de vidrio de 1 ml , de 5 ml y de 2ml.
- Una pipeta autómatica de 100ul y de 200ml.
- Puntas de pipeta (amarillas ).
- Un rotulador.
- 6 cubetas de coagulómetro.
- Un coagulómetro.
- 6 trocitos de acero para depositar en las cubetas.
- Un bolígrafo .
- Una hoja de papel de tipo logarítmico.
- Bata,guantes ,papel de filtro.
REACTIVOS:
Un kit de fibrinogeno :
- R 1: es trombina bovina .
- R 2 : es tampón imidazol
-R 3 :solución caolín.
-R 3 :solución caolín.
-Control normal coagulation.
MUESTRA:
Plasma pobre en plaquetas (PPP).
TÉCNICA:
1º. Preparo el siguiente cuadro :
Tubo: 1 2 3 4 5 6
Dilución del calibrador 1/40 1/30 1/20 1/10 1/5 1/10
Muestra PPP (ul) 0 0 0 0 0 50
Tampón imidazol (ml) 3,9 2,9 1,9 0,9 0 ,4 (450 ul)
Control normal (ul) 100 100 100 100 100 0
coagulation
Control normal (ul) 100 100 100 100 100 0
coagulation
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Despues cojo 6 cubetas de coagulómetro y las rotulo: 1 2 3 4 5 6.
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Solución anterior (ul) : 200 200 200 200 200 200
R 3(ul ) : 20 20 20 20 20 20
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Solución anterior (ul) : 200 200 200 200 200 200
R 3(ul ) : 20 20 20 20 20 20
2º Deposito las cubetas en el coagulometro le añado un trocito de metal a cada una y las dejo atemperar 5 minutos.
3º Pongo la cubeta en la celda de medida ,le coloco el tapóm rojo y le añado 100ul de R1 (el R1 NO SE ATEMPERA )
4º Anoto las medidas : las medidas no han salido bien
LECTURA DE LOS RESULTADOS .
Si el resultado final es mayor de 40 segundos,la fibrinogenemia es muy baja,se repite la determinación pero a una dilución de 1/5 (100 ul de muestra y 400 ul de tampón veronal ) y el resultado dividirlo por 2.
Despues para trazar la fibrinogenemia se traza una curva de calibración o de referencia,en vertical los segundos y en horizontal las concentraciones de fibrinógeno y se dibuja la resta.
La fibrinogenemia normal : 150 y 450 segundos.
INTERPRETACIÓN CLÍNICA DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS :
La concentración de fibrinogeno puede estar disminuida en trastornos congenitos (afibrinogenemia congénita) o adquiridos(hepatopatías ).
Y asciende en en multitud de procesos inflamatorios.
HOJA DE TRABAJO :
1º ¿De qué tipo es la determinación de fibrinógeno realizada en esta práctica?
2º ¿A qué concentración está la trombina bovina ? 100%
3 º ¿A qué dilución se somete a la muestra ? 1 /10
4º ¿Cuál es la fibrinogenemia normal ? entre 150 -450 segundos.
GRÁFICA :
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